Vastarel - Si ndihmon në ruajtjen e shëndetit të zemrës dhe energjisë qelizore

Mirë se vini në udhëzuesin tonë të detajuar për Vastarel, një medikament i rëndësishëm i njohur për rolin e tij në mbështetjen e shëndetit kardiovaskular dhe përmirësimin e funksionit metabolik qelizor. Ky tekst është hartuar për t'ju ofruar informacion të thelluar dhe të saktë rreth këtij preparati, duke përfshirë përdorimet e tij kryesore, mekanizmin e veprimit, udhëzimet e dozimit dhe informacione të tjera thelbësore. Qëllimi ynë është t'ju pajisim me njohuritë e nevojshme për të kuptuar më mirë Vastarel dhe rëndësinë e tij në menaxhimin e disa gjendjeve shëndetësore, duke ju ndihmuar të bëni zgjedhje të informuara për shëndetin tuaj.

Në botën moderne, ku ritmet e jetës janë të shpejta dhe stresi është i pranishëm, kujdesi për zemrën dhe sistemin qarkullues ka një rëndësi parësore. Vastarel, me lëndën e tij aktive Trimetazidinë, ofron një qasje unike për të mbrojtur qelizat nga efektet negative të ishemisë, duke siguruar furnizim më të mirë me energji dhe funksion optimal. Ne do të eksplorojmë çdo aspekt të këtij ilaçi, duke filluar nga shkenca pas tij deri te detajet praktike të përdorimit, për të siguruar që ju të keni një pamje të qartë dhe të plotë. Kjo guidë është burim i vlefshëm për të gjithë ata që kërkojnë të kuptojnë thellësisht benefiteve e Vastarel.

Çfarë është Vastarel dhe si funksionon?

Vastarel është një medikament i njohur në fushën e kardiologjisë dhe neurologjisë, i cili ka si lëndë aktive Trimetazidinën. Kjo substancë vepron si një agjent anti-iskemik, që do të thotë se ajo ndihmon në mbrojtjen e qelizave dhe indeve nga dëmtimi i shkaktuar nga furnizimi i pamjaftueshëm me oksigjen, një gjendje e njohur si ishemia. Mekanizmi kryesor i veprimit të Trimetazidinës është duke optimizuar metabolizmin e energjisë në qeliza, veçanërisht në qelizat e zemrës (miokardi) dhe ato nervore, të cilat janë veçanërisht të ndjeshme ndaj mungesës së oksigjenit.

Në thelb, Trimetazidina zhvendos metabolizmin e miokardit nga oksidimi i acideve yndyrore drejt oksidimit të glukozës. Oksidimi i glukozës është një proces më efikas dhe kërkon më pak oksigjen për të prodhuar të njëjtën sasi energjie (ATP – adenosinë trifosfat), krahasuar me oksidimin e acideve yndyrore. Kjo ndryshimi metabolik është thelbësor gjatë episodeve ishemike, kur furnizimi me oksigjen është i kufizuar. Duke siguruar një prodhim më efikas të energjisë, Vastarel ndihmon në ruajtjen e funksionit qelizor dhe mbron qelizat nga acidimi dhe dëmtimet strukturore që mund të shkaktohen nga ishemia.

Përveç kësaj, Trimetazidina ka efekte citoprotektive, që do të thotë se ajo mbron qelizat nga dëmtimet e shkaktuara nga stresi oksidativ dhe efektet toksike të metaboliteve të akumuluara gjatë ishemisë. Kjo bën që qelizat e zemrës të jenë më rezistente ndaj sulmeve ishemike, duke zvogëluar shpeshtësinë dhe ashpërsinë e krizave të angina pectoris.

Indikacionet Kryesore: Për cilat sëmundje përdoret Vastarel?

Vastarel është një medikament me një profil të veçantë përdorimi, i miratuar për menaxhimin e disa gjendjeve shëndetësore që lidhen me isheminë dhe çrregullimet e qarkullimit. Indikacionet kryesore për të cilat përshkruhet Vastarel janë:

1. Trajtimi i Angina Pectoris (Angina e Gjoksit)

Kjo është një nga indikacionet më të rëndësishme për Vastarel. Angina pectoris është një gjendje që karakterizohet nga dhimbje gjoksi e shkaktuar nga furnizimi i pamjaftueshëm me gjak dhe oksigjen në muskulin e zemrës (miokard). Kjo ndodh shpesh si pasojë e ngushtimit të arterieve koronare (sëmundja e arterieve koronare). Vastarel përdoret si terapi shtesë për pacientët me angina pectoris stabile, veçanërisht kur trajtimet e tjera nuk kanë qenë plotësisht efektive ose nuk tolerohen. Duke përmirësuar efikasitetin metabolik të miokardit dhe duke mbrojtur qelizat nga ishemia, Vastarel ndihmon në uljen e shpeshtësisë së krizave anginoze, në përmirësimin e tolerancës ndaj ushtrimeve fizike dhe në zvogëlimin e nevojës për medikamente të tjera anti-anginoze si nitroglicerina. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët në Shqipëri dhe në mbarë botën që vuajnë nga kjo sëmundje kronike.

2. Çrregullimet e dëgjimit dhe balancës me origjinë ishemike (p.sh. marramendje, zile në veshë)

Vastarel përdoret gjithashtu në trajtimin simptomatik të çrregullimeve vestibulare si marramendja (vertigo) dhe zile në veshë (tinnitus), si dhe në rastet e humbjes së dëgjimit, kur këto gjendje janë të lidhura me isheminë. Këto simptoma mund të shkaktohen nga një furnizim i pamjaftueshëm me gjak në veshin e brendshëm dhe në sistemin nervor që kontrollon ekuilibrin dhe dëgjimin. Duke përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe metabolizmin energjetik në këto zona, Trimetazidina mund të ndihmojë në lehtësimin e këtyre simptomave dhe në përmirësimin e cilësisë së jetës së pacientëve.

3. Çrregullime të shikimit me origjinë vaskulare

Në disa raste, Vastarel mund të përshkruhet për trajtimin e çrregullimeve të shikimit që janë rezultat i problemeve me qarkullimin e gjakut në sy ose në rrugët nervore optike. Ishemia në këto zona mund të çojë në simptoma si humbje e shikimit, turbullim ose çrregullime të tjera vizuale. Duke ndihmuar në përmirësimin e furnizimit me oksigjen dhe energji në qelizat e prekura, Trimetazidina synon të zvogëlojë dëmtimin dhe të stabilizojë funksionin vizual. Është thelbësore të theksohet se përdorimi në këto raste duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku specialist.

Është e rëndësishme të kuptohet se Vastarel nuk kurohet sëmundjen themelore, por ndihmon në menaxhimin e simptomave dhe në mbrojtjen e qelizave nga dëmtimi ishemik. Ai është shpesh pjesë e një plani trajtimi më të gjerë që mund të përfshijë ndryshime në stilin e jetës, medikamente të tjera dhe, në disa raste, procedura invazive. Konsultimi me mjekun është gjithmonë i nevojshëm për të përcaktuar nëse Vastarel është i përshtatshëm për gjendjen tuaj shëndetësore dhe për të vendosur dozën e saktë.

Si të përdorni Vastarel: Udhëzime të Përgjithshme

Përdorimi i saktë i çdo medikamenti është thelbësor për të siguruar efikasitet maksimal dhe për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore. Kur bëhet fjalë për Vastarel, ndjekja e udhëzimeve të dozimit dhe administrimit është kruciale. Edhe pse detajet specifike mund të ndryshojnë bazuar në formën farmaceutike dhe udhëzimet e mjekut, ja disa udhëzime të përgjithshme:

• Dozimi: Dozimi i zakonshëm për Vastarel (formulimi me çlirim të modifikuar) shpesh është një tabletë (35 mg ose 80 mg) dy herë në ditë, një në mëngjes dhe një në mbrëmje, ose një tabletë 20 mg tre herë në ditë, varësisht nga formulimi. Megjithatë, dozimi dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohen nga mjeku juaj, bazuar në gjendjen tuaj shëndetësore, ashpërsinë e simptomave dhe përgjigjen ndaj trajtimit. Mos e ndryshoni dozën pa u konsultuar me mjekun.
• Mënyra e administrimit: Tabletat duhet të gëlltiten të plota me një sasi uji, pa u përtypur apo shtypur. Përtypja ose shtypja e tabletës mund të ndikojë në çlirimin e substancës aktive dhe të ndryshojë efikasitetin e saj.
• Me ose pa ushqim: Vastarel mund të merret me ose pa ushqim. Disa mjekë mund të rekomandojnë marrjen e tij gjatë vakteve për të minimizuar çdo shqetësim të mundshëm në stomak, megjithëse zakonisht nuk është i nevojshëm.
• Konsistenca: Është shumë e rëndësishme të merrni medikamentin në mënyrë të rregullt dhe në orare të caktuara çdo ditë, për të ruajtur nivele të qëndrueshme të substancës aktive në gjak dhe për të siguruar efektivitet të vazhdueshëm.
• Nëse harroni një dozë: Nëse harroni të merrni një dozë, merrni atë sapo të ju kujtohet, përveç nëse është pothuajse koha për dozën tjetër. Në këtë rast, thjesht vazhdoni me orarin tuaj të rregullt dhe mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar atë të harruar.
• Kohëzgjatja e trajtimit: Vastarel zakonisht përshkruhet për një periudhë afatgjatë, veçanërisht në menaxhimin e angina pectoris kronike. Mos e ndërprisni trajtimin papritur pa u konsultuar me mjekun tuaj, pasi kjo mund të çojë në përkeqësimin e simptomave.
• Pacientët me probleme renale: Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave mund të kenë nevojë për një dozë më të ulët. Mjeku do të përshtasë dozimin bazuar në funksionin e veshkave tuaja.

Kujdes! Këto janë udhëzime të përgjithshme. Gjithmonë ndiqni këshillat specifike të mjekut tuaj dhe lexoni me kujdes fletëpalosjen e produktit që gjendet në paketim.

Efektet Anësore të Mundshme të Vastarel

Ashtu si çdo medikament, Vastarel mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i përjetojnë ato. Efektet anësore janë zakonisht të buta dhe kalimtare. Është e rëndësishme të jeni të informuar për to, por pa u alarmuar. Nëse përjetoni ndonjë nga këto efekte anësore, ose ndonjë efekt tjetër të pazakontë, konsultohuni me mjekun tuaj ose farmacistin.

Efekte anësore të zakonshme (mund të prekin deri në 1 në 10 persona):

• Marramendje
• Dhimbje koke
• Dhimbje barku
• Diarre
• Dispepsi (tretje e keqe)
• Të përziera dhe të vjella
• Skuqje e lëkurës (rash)
• Kruarje
• Urtikarie (hives)
• Ndjenjë dobësie ose lodhjeje

Efekte anësore të rralla (mund të prekin deri në 1 në 1000 persona):

• Rrahje të shpejta ose të parregullta të zemrës (palpitacione)
• Rënie e presionit të gjakut pas ngritjes në këmbë, e cila mund të shkaktojë marramendje ose të fikët (hipotension ortostatik)
• Skuqje e fytyrës
• Ndjenjë e dobësisë së përgjithshme

Efekte anësore shumë të rralla ose me frekuencë të panjohur (mund të ndodhin por frekuenca nuk mund të vlerësohet nga të dhënat e disponueshme):

• Simptoma të ngjashme me sëmundjen Parkinson (tremor, ngurtësi, lëvizje të ngadalta, ecje e pabalancuar), veçanërisht te pacientët e moshuar. Këto simptoma zakonisht zhduken pas ndërprerjes së trajtimit.
• Çrregullime të gjumit (vështirësi në gjumë, pagjumësi)
• Edemë angioneurotike (ënjtje e fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit, e cila mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje). Ky është një reaksion alergjik serioz dhe kërkon kujdes mjekësor të menjëhershëm.
• Agranulocitozë (rënie e rëndë e numrit të qelizave të bardha të gjakut) ose trombocitopeni (rënie e numrit të trombociteve), të cilat mund të çojnë në gjakderdhje ose mavijosje të lehtë.
• Hepatit (inflamacion i mëlçisë).

Është thelbësore të raportoni çdo efekt anësor tek mjeku juaj ose farmacisti. Në rast të reaksioneve alergjike serioze ose simptomave të Parkinsonit, ndërprerja e menjëhershme e medikamentit dhe kërkimi i kujdesit mjekësor janë të nevojshme. Mjeku juaj do të vlerësojë nëse Vastarel duhet të vazhdohet, të ndryshohet doza ose të zëvendësohet me një medikament tjetër.

Kundërindikacionet: Kush nuk duhet të përdorë Vastarel?

Si çdo medikament, Vastarel ka disa kundërindikacione, të cilat janë situata ose gjendje shëndetësore në të cilat përdorimi i tij është i ndaluar për shkak të rrezikut të efekteve anësore të dëmshme. Është shumë e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për të gjitha gjendjet shëndetësore dhe medikamentet që përdorni.

Vastarel nuk duhet të përdoret në rastet e mëposhtme:

• Alergji ndaj Trimetazidinës ose ndaj çdo përbërësi tjetër të preparatit: Nëse keni pasur një reaksion alergjik ndaj Trimetazidinës apo ndaj ndonjë lënde tjetër ndihmëse të përmbajtur në tabletë, përdorimi i Vastarel është i kundërindikuar. Simptomat e një reaksioni alergjik mund të përfshijnë skuqje, kruarje, ënjtje (sidomos e fytyrës, buzëve, gjuhës apo fytit), ose vështirësi në frymëmarrje.
• Sëmundja e Parkinsonit, simptoma Parkinsoniane, tremor, sindroma e këmbëve të palëvizshme dhe çrregullime të tjera të lëvizjes: Vastarel është i kundërindikuar te pacientët që tashmë vuajnë nga këto gjendje. Kjo për shkak se Trimetazidina mund të përkeqësojë këto simptoma ose të shkaktojë shfaqjen e tyre, veçanërisht te të moshuarit.
• Dëmtim i rëndë i veshkave: Pacientët me dëmtim të rëndë të funksionit renal (klirensi i kreatininës < 30 ml/min) nuk duhet të përdorin Vastarel. Substanca aktive eliminohet kryesisht nga veshkat, dhe një dëmtim i rëndë i tyre mund të çojë në akumulimin e ilaçit në trup, duke rritur rrezikun e efekteve anësore.

Ndërveprimet me Medikamente të Tjera dhe Kujdes i Veçantë

Edhe pse Trimetazidina në përgjithësi ka një profil të mirë sigurie dhe nuk është e njohur për ndërveprime të rëndësishme me shumicën e medikamenteve të tjera, është gjithmonë e rëndësishme të informoni mjekun tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni, duke përfshirë ato pa recetë, suplementet bimore dhe vitaminat.

• Ndërveprime të njohura: Aktualisht, nuk ka ndërveprime të rëndësishme klinikisht të dokumentuara midis Trimetazidinës dhe medikamenteve të tjera. Kjo e bën Vastarel një zgjedhje të përshtatshme për t'u përdorur në kombinim me terapi të tjera për angina pectoris, si beta-bllokuesit, nitratet, bllokuesit e kanaleve të kalciumit dhe antiagregantët pllakëzorë.
• Kujdes i veçantë:
  • Pacientët e moshuar: Të moshuarit mund të jenë më të ndjeshëm ndaj efekteve anësore të Vastarel, veçanërisht ndaj simptomave parkinsoniane. Kujdesi dhe monitorimi i ngushtë janë të nevojshëm.
  • Pacientët me dëmtim të moderuar të veshkave: Dozimi duhet të rregullohet nga mjeku te pacientët me dëmtim të moderuar të veshkave (klirensi i kreatininës 30-60 ml/min) për të shmangur akumulimin e substancës.
  • Shtim i simptomave parkinsoniane: Nëse shfaqen simptoma të lëvizjeve të çrregullta si tremor, ngurtësi, lëvizje të ngadalta, ose ecje e paqëndrueshme, trajtimi me Vastarel duhet të ndërpritet menjëherë dhe të konsultohet mjeku. Këto simptoma zakonisht zhduken pas ndërprerjes së medikamentit.
  • Marrje e makinës dhe përdorimi i makinerive: Vastarel mund të shkaktojë marramendje dhe dobësi. Për këtë arsye, rekomandohet kujdes gjatë ngasjes së automjeteve ose përdorimit të makinerive, derisa të dini se si medikamenti ju ndikon.

Mbidozimi dhe Ruajtja

Mbidozimi

Informacionet për mbidozimin me Trimetazidinë janë të kufizuara. Nëse merrni aksidentalisht një dozë më të lartë se ajo e përshkruar, ose nëse dyshoni për mbidozim, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Simptomat e mundshme të mbidozimit mund të përfshijnë përkeqësimin e efekteve anësore të njohura, si marramendje, të përziera, të vjella, ose rënie të presionit të gjakut. Trajtimi i mbidozimit zakonisht është suportiv dhe simptomatik.

Ruajtja

Për të siguruar efikasitetin dhe sigurinë e Vastarel, është thelbësore të ndiqni udhëzimet e ruajtjes:

• Mbajeni medikamentin larg syve dhe duarve të fëmijëve.
• Mos e përdorni Vastarel pas datës së skadencës, e cila është shënuar në paketim. Data e skadencës i referohet ditës së fundit të atij muaji.
• Ruajeni në temperaturën e dhomës, zakonisht nën 25°C ose 30°C, sipas udhëzimeve specifike në fletëpalosje.
• Mbajeni në paketimin origjinal për ta mbrojtur nga lagështia dhe drita.
• Mos i hidhni medikamentet në ujërat e zeza ose në mbeturina shtëpiake. Pyesni farmacistin tuaj se si t'i hidhni medikamentet që nuk ju nevojiten më. Kjo ndihmon në mbrojtjen e mjedisit.

Kjo është një përmbledhje e gjerë e Vastarel. Gjithmonë mbani mend se ky informacion nuk zëvendëson këshillat e mjekut tuaj. Për çdo pyetje apo shqetësim specifik, konsultohuni gjithmonë me një profesionist shëndetësor.

Tabela e Karakteristikave të Vastarel

Kjo tabelë ofron një përmbledhje të shpejtë dhe të organizuar të karakteristikave kryesore të medikamentit Vastarel, duke përfshirë lëndën aktive, indikacionet, dozimin e përgjithshëm dhe aspektet e tjera thelbësore. Kjo mund të shërbejë si një referencë e shpejtë për të gjithë përdoruesit.

Pyetje dhe Përgjigje të Shpeshta (FAQ) rreth Vastarel

Këtu janë përgjigjet për disa nga pyetjet më të shpeshta që pacientët mund të kenë në lidhje me Vastarel. Këto përgjigje synojnë të ofrojnë sqarime të qarta dhe informacione praktike, por nuk zëvendësojnë këshillat e mjekut tuaj.

1. Si funksionon saktësisht Vastarel në trupin tim?

   Vastarel, me lëndën aktive Trimetazidinë, vepron duke përmirësuar mënyrën se si qelizat tuaja prodhojnë energji, veçanërisht kur ato nuk marrin mjaftueshëm oksigjen (gjendje e quajtur ishemi). Ai zhvendos metabolizmin e zemrës nga përdorimi i yndyrave drejt përdorimit të sheqerit (glukozës), i cili është një proces më efikas dhe kërkon më pak oksigjen. Kjo ndihmon në ruajtjen e funksionit normal të qelizave, mbron zemrën nga dëmtimet dhe redukton simptomat e angina pectoris, si dhimbja e gjoksit. Po ashtu, ka një efekt mbrojtës në qelizat e dëmtuara nga mungesa e oksigjenit në veshin e brendshëm dhe sytë.

2. A mund ta marr Vastarel bashkë me medikamente të tjera për zemrën?

   Po, Vastarel shpesh përshkruhet si një terapi shtesë dhe mund të merret në mënyrë të sigurtë me medikamente të tjera të zakonshme për zemrën, siç janë beta-bllokuesit, bllokuesit e kanaleve të kalciumit, nitratet dhe agjentët anti-agregues pllakëzorë. Nuk ka ndërveprime të njohura klinikisht të rëndësishme. Megjithatë, është thelbësore të informoni gjithmonë mjekun tuaj për të gjitha medikamentet që po merrni, për të siguruar që kombinimi është i sigurt dhe i përshtatshëm për gjendjen tuaj.

3. Sa kohë duhet që të ndiej përmirësime pasi filloj të marr Vastarel?

   Koha për të ndier përmirësime mund të ndryshojë nga personi në person. Disa pacientë mund të vërejnë një reduktim në shpeshtësinë dhe ashpërsinë e krizave të angina pectoris brenda disa ditëve ose javësh. Për çrregullimet e dëgjimit, balancës ose shikimit, përmirësimet mund të jenë graduale dhe të kërkojnë disa javë trajtim. Është e rëndësishme të vazhdoni trajtimin siç është udhëzuar nga mjeku juaj, edhe nëse nuk ndieni përmirësim të menjëhershëm.

4. A mund të shkaktojë Vastarel marramendje ose të më bëjë të ndihem i dobët?

   Po, Vastarel mund të shkaktojë marramendje ose dobësi te disa persona, veçanërisht në fillim të trajtimit ose nëse doza është e lartë. Për shkak të kësaj, rekomandohet kujdes gjatë ngasjes së automjeteve ose përdorimit të makinerive derisa të dini se si medikamenti ju ndikon. Nëse përjetoni marramendje të theksuar ose ndjenjë dobësie, konsultohuni me mjekun tuaj, i cili mund të rregullojë dozën ose të sugjerojë alternativa.

5. Çfarë duhet të bëj nëse harroj të marr një dozë të Vastarel?

   Nëse harroni një dozë, merrni atë sapo të ju kujtohet. Megjithatë, nëse është pothuajse koha për dozën tjetër, thjesht anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni kurrë një dozë të dyfishtë për të kompensuar atë të harruar, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Konsistenca është çelësi për efikasitetin e trajtimit.

6. A duhet të shmang ndonjë ushqim ose pije gjatë marrjes së Vastarel?

   Nuk ka udhëzime specifike për shmangien e ushqimeve ose pijeve të caktuara gjatë marrjes së Vastarel. Medikamenti mund të merret me ose pa ushqim, megjithëse disa mjekë mund të rekomandojnë marrjen e tij me ushqim për të minimizuar çdo shqetësim të mundshëm në stomak. Është gjithmonë një ide e mirë të ruani një dietë të shëndetshme dhe të balancuar, veçanërisht nëse keni kushte kardiovaskulare.

7. A mund të përdoret Vastarel gjatë shtatzënisë ose gjidhënies?

   Nuk rekomandohet përdorimi i Vastarel gjatë shtatzënisë dhe gjidhënies. Nuk ka të dhëna të mjaftueshme për të vlerësuar sigurinë e tij te gratë shtatzëna ose ato që ushqejnë me gji. Nëse jeni shtatzënë, po planifikoni një shtatzëni, ose ushqeni me gji, është thelbësore të informoni mjekun tuaj para se të merrni këtë medikament. Mjeku juaj do të vlerësojë rreziqet dhe benefitet dhe do të vendosë nëse trajtimi është i domosdoshëm ose nëse ka alternativa të sigurta.

8. Sa gjatë duhet të vazhdoj të marr Vastarel?

   Kohëzgjatja e trajtimit me Vastarel varet nga gjendja juaj shëndetësore specifike dhe përgjigja ndaj medikamentit. Shpesh, për trajtimin e angina pectoris dhe çrregullimeve kronike të qarkullimit, Vastarel përshkruhet për një periudhë afatgjatë. Mos e ndërprisni trajtimin papritur pa u konsultuar me mjekun tuaj, pasi kjo mund të çojë në kthimin ose përkeqësimin e simptomave. Mjeku juaj do të monitorojë gjendjen tuaj dhe do të vendosë për kohëzgjatjen optimale të trajtimit.

9. A është Vastarel i përshtatshëm për të gjithë?

   Jo, Vastarel nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Siç u përmend në seksionin e kundërindikacioneve, ai nuk duhet të përdoret nga pacientët me sëmundjen e Parkinsonit ose simptoma të ngjashme, ata me dëmtim të rëndë të veshkave, ose ata që kanë alergji ndaj Trimetazidinës. Përpara se të filloni trajtimin, është thelbësore të diskutoni historinë tuaj shëndetësore dhe të gjitha gjendjet tuaja me mjekun, i cili do të vlerësojë nëse Vastarel është zgjidhja e duhur për ju, duke marrë parasysh gjendjen tuaj unike shëndetësore. Edhe në vendin tonë, në Shqipëri, është e rëndësishme që pacientët të ndjekin këshillat e specialistëve.