Marka(t):
Citadep / Citopam
Prodhues:
Cipla Limited / Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
Sëmundje:
Depresion
Celexa
- 20mg
-
Celexa 20mg 30 Tableta€35.52€ 32.29
-
Celexa 20mg 60 Tableta€39.97€ 36.34
-
Celexa 20mg 90 Tableta€49.75€ 45.23
-
Celexa 20mg 120 Tableta€55.97€ 50.88
-
Celexa 20mg 180 Tableta€71.97€ 65.43
-
Celexa 20mg 360 Tableta€133.32€ 121.20
Perdorni kodin e kuponit "Extra10" per nje zbritje prej 10%.
Celexa qasja drejt mirëqenies mendore dhe lehtësimit të simptomave
Mirë se vini në faqen tonë të detajuar për Celexa, një medikament i rëndësishëm i përdorur për të ndihmuar mijëra njerëz të menaxhojnë simptomat e depresionit. Ky udhëzues synon t'ju ofrojë informacion të thelluar dhe të besueshëm mbi këtë preparat, duke ju ndihmuar të kuptoni më mirë se çfarë është, si funksionon, dhe çfarë duhet të prisni gjatë përdorimit të tij. Ne jemi të përkushtuar të ofrojmë transparencë dhe njohuri për të gjithë klientët tanë në Shqipëri, duke siguruar që ju të keni akses në informacionin më të fundit dhe më të saktë.
Celexa është një zgjidhje terapeutike që ka dëshmuar efektivitetin e saj në trajtimin e gjendjeve të shëndetit mendor, veçanërisht të Depresionit të Madh. Ky medikament punon për të rivendosur balancën kimike në trurin tuaj, duke ndihmuar në përmirësimin e humorit, gjumit, oreksit dhe nivelit të energjisë, si dhe në uljen e ndjenjave të ankthit dhe tensionit. Përmes këtij teksti, do të eksplorojmë çdo aspekt të Celexa, nga përbërësi i tij aktiv, deri te udhëzimet për dozimin dhe menaxhimin e efekteve anësore, për t'ju ofruar një panoramë të plotë dhe ndihmuese.
Çfarë është Celexa dhe si funksionon?
Celexa është një emër tregtar për medikamentin që përmban si përbërës aktiv Citalopram. Citalopram është një frenues selektiv i rikapjes së serotoninës (SSRI), një klasë medikamentesh që përdoren gjerësisht për të trajtuar Depresionin e Madh. Mekanizmi i veprimit të tij konsiston në rritjen e nivelit të serotoninës, një neurotransmetues natyral në tru, i cili luan një rol kyç në rregullimin e humorit, ndjenjave dhe sjelljes. Serotonina shpesh quhet "kimikati i ndjenjës së mirë" për shkak të ndikimit të saj në lumturi dhe mirëqenie.
Në personat me depresion, shpesh vërehet një çekuilibër i neurotransmetuesve, duke përfshirë serotoninën. Celexa vepron duke bllokuar rikapjen e serotoninës nga neuronet, duke bërë që më shumë serotoninë të jetë në dispozicion në hapësirën sinaptike (hapësira midis neuroneve). Kjo rritje e disponueshmërisë së serotoninës ndihmon në përmirësimin e komunikimit midis qelizave të trurit dhe gradualisht çon në lehtësimin e simptomave depresive.
Është e rëndësishme të kuptohet se efektet e Celexa nuk janë të menjëhershme. Mund të duhen disa javë, zakonisht 2 deri në 4 javë, para se të vërehet një përmirësim i ndjeshëm në simptoma. Kjo ndodh sepse trupi ka nevojë për kohë për t'u përshtatur me ndryshimet e nivelit të serotoninës dhe për të ristrukturuar qarkun nervor. Për këtë arsye, është thelbësore të vazhdoni të merrni medikamentin siç udhëzohet, edhe nëse nuk ndjeni përmirësim të menjëhershëm. Durimi dhe vazhdimësia janë çelësi për suksesin e trajtimit me Celexa.
Ndërsa Celexa ndihmon në rivendosjen e balancës kimike, ai nuk është një zgjidhje "kurative" në kuptimin që eliminon shkaktarin themelor të depresionit. Ai trajton simptomat dhe ndihmon individët të rifitojnë një cilësi më të mirë jete. Shpesh, trajtimi me Celexa shoqërohet me terapi psikologjike (psikoterapi) për të adresuar shkaktarët dhe modelet e të menduarit që kontribuojnë në depresion. Kjo qasje e kombinuar shpesh jep rezultatet më të mira afatgjata.
Indikacionet Kryesore: Trajtimi i Depresionit të Madh
Indikacioni kryesor dhe zyrtarisht i miratuar për Celexa është trajtimi i Depresionit të Madh (Major Depressive Disorder - MDD). Depresioni i Madh është një gjendje serioze e shëndetit mendor që prek miliona njerëz në mbarë botën, përfshirë këtu edhe shumë individë në Shqipëri. Simptomat e MDD mund të jenë shkatërruese dhe ndikojnë ndjeshëm në jetën e përditshme, marrëdhëniet dhe aftësinë për të funksionuar.
Simptomat tipike të Depresionit të Madh përfshijnë:
- Ndjenjë e thellë trishtimi ose zbrazëtie, që zgjat pjesën më të madhe të ditës, pothuajse çdo ditë.
- Humbje e interesit ose kënaqësisë në pothuajse të gjitha aktivitetet.
- Ndryshime në oreks, me rënie ose rritje të konsiderueshme të peshës.
- Çrregullime të gjumit (pagjumësi ose gjumë i tepërt).
- Agjitacion ose ngadalësim psikomotor.
- Lodhje ose humbje energjie.
- Ndjenjë pavlerësie ose faji të tepruar.
- Vështirësi në përqendrim ose marrjen e vendimeve.
- Mendime të përsëritura për vdekjen ose vetëvrasjen (në raste të rënda).
Celexa është treguar efektiv në lehtësimin e këtyre simptomave duke ndihmuar në rivendosjen e balancës kimike të trurit. Përmirësimi shpesh fillon me ndjenjat e energjisë dhe përqendrimit, ndjekur nga përmirësimi i humorit dhe interesit për aktivitete. Kjo bën që individët të mund të kthehen në rutinat e tyre të përditshme dhe të shijojnë jetën përsëri. Trajtimi i MDD është thelbësor jo vetëm për mirëqenien individuale, por edhe për funksionimin social dhe profesional të personit.
Përveç trajtimit aktiv, Celexa mund të përdoret edhe si trajtim mirëmbajtës për të parandaluar rikthimin e episodeve depresive. Shumë njerëz me histori të depresionit të përsëritur përfitojnë nga një trajtim afatgjatë për të mbajtur simptomat nën kontroll dhe për të ruajtur stabilitetin emocional.
Dozimi dhe Administrimi
Dozimi i saktë i Celexa është thelbësor për efektivitetin dhe sigurinë e trajtimit. Doza fillestare, doza e mirëmbajtjes dhe doza maksimale duhet të përcaktohen gjithmonë individualisht nga një profesionist shëndetësor, në varësi të gjendjes së pacientit, përgjigjes ndaj trajtimit dhe tolerancës ndaj medikamentit.
Zakonisht, trajtimi me Celexa fillon me një dozë të ulët për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore dhe më pas rritet gradualisht. Kjo lejon trupin të adaptohet me medikamentin. Tableta e Celexa merret zakonisht një herë në ditë, në mëngjes ose në mbrëmje, me ose pa ushqim. Është e rëndësishme që medikamenti të merret rreth të njëjtës orë çdo ditë për të ruajtur nivele të qëndrueshme në trup.
- Doza fillestare tipike: Për trajtimin e Depresionit të Madh, doza fillestare e rekomanduar është zakonisht 10 mg ose 20 mg një herë në ditë.
- Rritja e dozës: Doza mund të rritet gradualisht në varësi të përgjigjes klinike dhe tolerancës, zakonisht me inkremente prej 10 mg ose 20 mg, pas një periudhe prej të paktën një jave.
- Doza e zakonshme e mirëmbajtjes: Shpesh varion nga 20 mg në 40 mg në ditë.
- Doza maksimale: Doza maksimale e rekomanduar është zakonisht 40 mg në ditë. Për pacientët e moshuar ose ata me dëmtime të funksionit të mëlçisë, doza maksimale mund të jetë më e ulët (p.sh., 20 mg në ditë).
Kohëzgjatja e trajtimit me Celexa varion shumë. Pasi simptomat të jenë përmirësuar, rekomandohet që trajtimi të vazhdojë për disa muaj (zakonisht 6 deri në 12 muaj) për të parandaluar rikthimin. Ndërprerja e medikamentit duhet të bëhet gradualisht, nën mbikëqyrjen e një profesionisti shëndetësor, për të shmangur simptomat e ndërprerjes. Ndërprerja e papritur e Celexa mund të çojë në simptoma të pakëndshme si marramendje, ndjesi shoku elektrik, ankth, pagjumësi dhe nervozizëm.
Pacientët duhet të ndjekin me përpikëri udhëzimet e dozimit dhe të mos e ndryshojnë dozën pa konsultim. Në rastin e një doze të harruar, duhet të merret sa më shpejt të jetë e mundur, përveç nëse është pothuajse koha për dozën tjetër. Në këtë rast, duhet të anashkalohet doza e harruar dhe të vazhdohet me orarin e rregullt të dozimit. Asnjëherë nuk duhet të dyfishohet doza për të kompensuar atë të harruar.
Efektet Anësore Potenciale
Si çdo medikament tjetër, Celexa mund të shkaktojë efekte anësore. Jo të gjithë i përjetojnë këto efekte, dhe shpesh ato janë të buta dhe kalojnë me kalimin e kohës ndërsa trupi përshtatet me medikamentin. Megjithatë, është e rëndësishme të jeni të informuar për to.
Efektet anësore të zakonshme (që mund të prekin më shumë se 1 në 10 persona):
- Nauze (të përziera)
- Gjumësi ose pagjumësi
- Tharje goje
- Djersitje e shtuar
- Vështirësi në ejakulim (tek meshkujt)
Efektet anësore të shpeshta (që mund të prekin deri në 1 në 10 persona):
- Ulje e oreksit ose shtim në peshë
- Ankth, nervozizëm, agjitacion
- Tremor (dridhje)
- Marramendje
- Diare ose kapsllëk
- Dhimbje muskulore ose kyçesh
- Çrregullime vizuale (p.sh., shikim i turbullt)
- Rrjedhje hundësh
- Vomitus (të vjella)
- Çrregullime seksuale (p.sh., ulje e libidos, mosarritja e orgazmës tek femrat)
Efekte anësore të rralla por serioze (kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore):
- Sindroma e serotoninës: Një gjendje e rrallë por potencialisht kërcënuese për jetën, që shkaktohet nga nivelet e tepërta të serotoninës. Simptomat përfshijnë agjitacion, halucinacione, rrahje të shpejta të zemrës, dridhje, ethe, djersitje, ngurtësi muskulore, të përziera, të vjella ose diarre.
- Reaksione alergjike serioze: Vështirësi në frymëmarrje, ënjtje e fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit, skuqje e rëndë e lëkurës.
- Gjakderdhje e pazakontë ose mavijosje.
- Rrahje të parregullta të zemrës ose zgjatje të intervalit QT.
- Kriza epileptike.
- Mendime për vetëvrasje ose përkeqësim të depresionit: Në fillim të trajtimit ose gjatë ndryshimit të dozës, disa pacientë (sidomos të rinjtë) mund të përjetojnë mendime për vetëvrasje. Është thelbësore të kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë nëse ndodhin këto mendime.
Është thelbësore të informoni profesionistin tuaj shëndetësor për çdo efekt anësor që përjetoni, veçanërisht nëse janë shqetësuese, të vazhdueshme ose serioze. Mos e ndërprisni kurrë medikamentin pa u konsultuar më parë me mjekun tuaj.
Ndërveprimet me Medikamente të Tjera
Është thelbësore të informoni mjekun ose farmacistin tuaj për të gjitha medikamentet e tjera që jeni duke marrë, duke përfshirë ato pa recetë, suplementet bimore dhe vitaminat, pasi Celexa mund të ndërveprojë me to. Disa ndërveprime mund të ndryshojnë efikasitetin e Celexa ose të medikamenteve të tjera, ose të rrisin rrezikun e efekteve anësore serioze.
Ndërveprime të rëndësishme përfshijnë:
- Frenuesit e Monoaminoksidazës (MAOI-t): Përdorimi i Celexa me MAOI-t (si fenelzinë, tranilciprominë, izokarboksazid, selegilinë) ose brenda 14 ditësh pas ndërprerjes së tyre, ose përdorimi i MAOI-ve brenda 14 ditësh pas ndërprerjes së Celexa, është kundërindikuar rreptësisht. Kjo mund të çojë në sindromën e serotoninës, një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën.
- Medikamente të tjera serotonergjike: Përdorimi i njëkohshëm me triptane (për migrenën), tramadol (qetësues dhimbjesh), litium, triptofan, ose medikamente të tjera SSRI/SNRI, mund të rrisë rrezikun e sindromës së serotoninës.
- Antikoagulantët dhe antiplateletët: Celexa mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes kur merret me medikamente që hollëjnë gjakun (p.sh., warfarin, aspirin, ibuprofen).
- Medikamente që ndikojnë në ritmin e zemrës (zgjatje e intervalit QT): Përdorimi i Celexa me medikamente të caktuara antiaritmike, antipsikotike, antibiotikë (p.sh., moksifloksacinë), ose antihistaminikë (p.sh., terfenadinë) mund të rrisë rrezikun e aritmisë kardiake serioze.
- Medikamente që shkaktojnë përgjumje: Përdorimi i njëkohshëm me alkool ose medikamente të tjera sedativë (si benzodiazepinat) mund të rrisë efektet depresuese të sistemit nervor qendror.
- Cimetidina, omeprazoli, lansoprazoli: Këto medikamente për uljen e aciditetit të stomakut mund të rrisin nivelet e Citalopram në gjak.
Gjithmonë konsultohuni me mjekun ose farmacistin tuaj para se të filloni ose të ndaloni ndonjë medikament tjetër ndërsa jeni duke marrë Celexa.
Konsiderata të Veçanta
Disa grupe njerëzish duhet të përdorin Celexa me kujdes të veçantë ose nën mbikëqyrje të ngushtë mjekësore. Këto përfshijnë:
- Pacientët e moshuar: Pacientët mbi 65 vjeç mund të jenë më të ndjeshëm ndaj efekteve anësore dhe mund të kenë nevojë për doza më të ulëta. Rekomandohet një dozë maksimale prej 20 mg në ditë për këtë grup popullatës.
- Shtatzënia dhe ushqyerja me gji: Përdorimi i Celexa gjatë shtatzënisë duhet të vlerësohet me kujdes, pasi mund të ketë rreziqe për fetusin (sidomos në tremujorin e tretë). Medikamenti kalon në qumështin e gjirit dhe nuk rekomandohet gjatë ushqyerjes me gji pa konsultim me mjekun. Gjithmonë diskutoni me mjekun për përfitimet dhe rreziqet.
- Sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave: Pacientët me dëmtime të funksionit të mëlçisë ose veshkave mund të kenë nevojë për rregullime të dozës, pasi Citalopram metabolizohet në mëlçi dhe eliminohet nga veshkat.
- Sëmundjet e zemrës: Celexa duhet të përdoret me kujdes tek pacientët me histori të sëmundjeve të zemrës, sidomos ato që lidhen me zgjatjen e intervalit QT ose aritmitë. Një monitorim i rregullt i EKG-së mund të jetë i nevojshëm.
- Epilepsia: Celexa duhet të përdoret me kujdes tek pacientët me histori të epilepsisë. Nëse zhvillohen kriza, trajtimi duhet të ndërpritet.
- Diabeti: Celexa mund të ndikojë në nivelet e sheqerit në gjak. Pacientët me diabet duhet të monitorojnë me kujdes nivelet e tyre të glukozës.
- Glaukomë me kënd të ngushtë: Celexa duhet të përdoret me kujdes tek pacientët me glaukomë me kënd të ngushtë, pasi mund të rrisë presionin intraokular.
- Alkooli: Konsumi i alkoolit nuk rekomandohet gjatë trajtimit me Celexa, pasi mund të përkeqësojë efektet anësore si përgjumja dhe marramendja.
- Drejtimi i automjeteve dhe operimi i makinerive: Celexa mund të ndikojë në aftësinë për të drejtuar automjete ose për të operuar makineri, sidomos në fillim të trajtimit ose pas ndryshimit të dozës. Kjo duhet të bëhet me kujdes derisa të kuptohet si ndikon medikamenti te ju.
Këto konsiderata theksojnë rëndësinë e një konsultimi të thelluar me një profesionist shëndetësor para fillimit të trajtimit me Celexa, për të siguruar që medikamenti është i sigurt dhe i përshtatshëm për gjendjen tuaj shëndetësore.
Ruajtja e Medikamentit
Për të siguruar efikasitetin dhe sigurinë e Celexa, është thelbësore të ruhet siç duhet:
- Ruajeni në temperaturën e dhomës, zakonisht midis 15°C dhe 30°C.
- Mbajeni larg dritës direkte të diellit dhe lagështirës. Mos e ruani në banjë ose pranë lavamanit.
- Mbajeni në paketimin origjinal, të mbyllur fort.
- Mbajeni larg fëmijëve dhe kafshëve shtëpiake. Asnjëherë mos lini medikamente në vende ku fëmijët mund t'i arrijnë.
- Mos e përdorni medikamentin pas datës së skadencës të shënuar në paketim.
- Hidhni medikamentet e pashfrytëzuara ose të skaduara në mënyrë të sigurt dhe të përgjegjshme, sipas udhëzimeve lokale ose duke pyetur farmacistin tuaj.
Ruajtja korrekte ndihmon në ruajtjen e stabilitetit të përbërësit aktiv dhe siguron që medikamenti të jetë efektiv për sa kohë pritet. Ky informacion është i rëndësishëm për të gjithë përdoruesit e Celexa në Shqipëri.
Tabela e Karakteristikave të Medikamentit Celexa
| Karakteristika | Përshkrimi |
|---|---|
| Emri tregtar | Celexa |
| Përbërësi aktiv | Citalopram (si bromhidrat citaloprami) |
| Klasa e medikamentit | Antidepresiv, Frenues Selektiv i Rikapjes së Serotoninës (SSRI) |
| Indikacionet kryesore | Depresioni i Madh (Major Depressive Disorder) |
| Format e dozimit | Tableta orale (zakonisht 10 mg, 20 mg, 40 mg) |
| Mënyra e administrimit | Oral, një herë në ditë (me ose pa ushqim) |
| Fillimi i veprimit | Zakonisht 2-4 javë për të vërejtur përmirësime të ndjeshme |
| Koha e gjysmë-jetës | Përafërsisht 35 orë (mundëson dozim një herë në ditë) |
| Metabolizmi | Primarisht në mëlçi nga sistemi i citokromit P450 (CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6) |
| Eliminimi | Kryesisht përmes urinës dhe fecesit |
| Efektet anësore të zakonshme | Nauze, tharje goje, djersitje, pagjumësi/gjumësi, diarre, çrregullime seksuale |
| Paralajmërime të rëndësishme | Rrezik sindrome serotonine, mendime për vetëvrasje (sidomos në fillim), zgjatje e intervalit QT, gjakderdhje e shtuar. Ndërprerja graduale. |
| Ndërveprimet e rëndësishme | MAOI, medikamente serotonergjike, antikoagulantë, medikamente që zgjasin intervalin QT, alkool. |
| Ruajtja | Në temperaturën e dhomës (15-30°C), larg dritës dhe lagështirës, larg fëmijëve. |
Pyetjet e Shpeshta Rreth Celexa
Këtu janë disa pyetje të shpeshta që mund të keni rreth Celexa, me përgjigje të detajuara për t'ju ndihmuar të kuptoni më mirë këtë medikament.
1. Sa kohë duhet që Celexa të fillojë të veprojë?
Përgjigje: Efektet e plota terapeutike të Celexa nuk janë të menjëhershme. Shumica e njerëzve fillojnë të vërejnë përmirësime të vogla pas 1-2 javësh trajtim, por mund të duhen 4-6 javë, apo edhe më shumë, për të ndjerë efektin e plotë. Është thelbësore të vazhdoni trajtimin siç udhëzohet, edhe nëse nuk ndjeni përmirësim të menjëhershëm, pasi trupi ka nevojë për kohë për t'u përshtatur dhe për të rivendosur balancën kimike në tru.
2. A duhet ta marr Celexa me ushqim?
Përgjigje: Celexa mund të merret me ose pa ushqim. Nuk ka rëndësi nëse e merrni me stomak bosh ose pas një vakti. Zgjidhni atë që ju duket më e përshtatshme dhe ndihmon në ruajtjen e një rutine të rregullt të marrjes së medikamentit. Megjithatë, marrja e tij me ushqim mund të ndihmojë në reduktimin e efekteve anësore gastrointestinale si nauzea, nëse i përjetoni ato.
3. Çfarë duhet të bëj nëse harroj një dozë Celexa?
Përgjigje: Nëse harroni një dozë, merrni atë sa më shpejt të jetë e mundur, përveç nëse është pothuajse koha për dozën tuaj të ardhshme. Në këtë rast, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni me orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni kurrë dy doza në të njëjtën kohë për të kompensuar atë të harruar, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore.
4. A mund të ndaloj marrjen e Celexa menjëherë pasi të ndihem më mirë?
Përgjigje: Jo, nuk duhet të ndaloni marrjen e Celexa papritur. Ndërprerja e papritur mund të shkaktojë simptoma të ndërprerjes, të tilla si marramendje, ndjesi shoku elektrik, ankth, nervozizëm, pagjumësi dhe dhimbje koke. Është thelbësore të flisni me mjekun tuaj, i cili do t'ju ndihmojë të ulni gradualisht dozën tuaj në mënyrë të sigurt dhe të kontrolluar.
5. A mund të pi alkool ndërsa marr Celexa?
Përgjigje: Rekomandohet të shmangni konsumin e alkoolit ndërsa jeni duke marrë Celexa. Alkooli mund të përkeqësojë efektet anësore të medikamentit, siç janë përgjumja, marramendja dhe vështirësia në përqendrim. Përveç kësaj, alkooli vetë mund të përkeqësojë simptomat e depresionit.
6. Çfarë duhet të bëj nëse përjetoj efekte anësore?
Përgjigje: Shumica e efekteve anësore të Celexa janë të buta dhe shpesh zhduken pasi trupi juaj adaptohet me medikamentin. Megjithatë, nëse përjetoni efekte anësore shqetësuese, të vazhdueshme ose serioze, siç janë ndjenjat e theksuara të ankthit, agjitacionit, ose ndryshime të pazakonta në sjellje, duhet të konsultoheni menjëherë me mjekun tuaj. Në rastet e urgjencës (p.sh., shenja të sindromës së serotoninës ose reaksion alergjik serioz), kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë.
7. A do të ndikojë Celexa në aftësinë time për të drejtuar automjetin?
Përgjigje: Celexa mund të shkaktojë përgjumje, marramendje ose probleme me përqendrimin, sidomos në fillim të trajtimit ose pas rritjes së dozës. Është e rëndësishme të prisni dhe të shihni se si ndikon medikamenti te ju para se të drejtoni automjete ose të operoni makineri të rënda. Nëse ndjeni që aftësia juaj është e kompromentuar, shmangni këto aktivitete.
8. A është Celexa i varur?
Përgjigje: Celexa nuk konsiderohet si një medikament që shkakton varësi fizike në kuptimin e varësisë nga substancat si opioidet. Megjithatë, trupi mund të bëhet i varur fiziologjikisht ndaj pranisë së medikamentit, dhe ndërprerja e papritur mund të çojë në simptoma të pakëndshme të ndërprerjes (shih pyetjen 4). Për këtë arsye, ndërprerja duhet të bëhet gradualisht dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.
9. Sa kohë duhet ta marr Celexa?
Përgjigje: Kohëzgjatja e trajtimit me Celexa është individuale. Pasi simptomat e depresionit të jenë përmirësuar, mjeku juaj mund të rekomandojë vazhdimin e trajtimit për disa muaj (zakonisht 6-12 muaj ose më shumë) për të parandaluar rikthimin e episodeve depresive. Mos e ndryshoni kohëzgjatjen e trajtimit pa u konsultuar me mjekun tuaj.

